4月20日起，北京市將同步實施口腔種植醫療服務收費、種植體集中帶量采購、牙冠限價掛網“三位一體”綜合治理。屆時，北京種植牙價格將大幅降低。

撰文/記者 任孝鵬   圖文編輯/陳永杰   圖片來源/視覺中國

采訪專家：

劉洪臣（解放軍總醫院第一醫學中心口腔科主任醫師）

盧麗麗（北京杏園金方祥云分院齒科主任）

“最便宜的種植牙應該也得上萬了?！?/p>

“價格很高，我覺得很高?！?/p>

“貴??！我是攢了好幾年的錢??！”

“就是做全口的，真的是一輛奔馳、寶馬就‘進嘴里’了！”

不難發現，在我們的社交圈子里總會有幾個缺牙的人，在缺牙的人群中，有的是由于日常行為的磕碰導致牙齒斷裂缺失，還有老年人群因諸多口腔疾病引起的牙齒脫落，在此情況下，種植牙逐漸成為公認比較好的缺牙修復方式，可高昂的價格讓不少人望而卻步。

近期，北京市醫療保障局會同市衛生健康委、市人力資源和社會保障局出臺的《關于開展全市口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理工作的通知》（以下簡稱《通知》），將于4月20日起同步實施口腔種植醫療服務收費、種植體集中帶量采購、牙冠限價掛網“三位一體”綜合治理。屆時，北京種植牙價格將大幅降低。

 種植牙為何是缺牙患者眼中的“香餑餑”

種植牙，也叫人工植牙，是通過醫學方式，將與人體骨質兼容性極高的種植體經過緊密的設計，制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀，以外科小手術的方式植入缺牙地方的牙槽骨內。種植牙相當于一個組裝，由“牙冠+連接體+種植體”三部分組成，口腔內能看見的就是人工牙冠部分。

北京杏園金方祥云分院齒科主任盧麗麗介紹，種植牙的優點其實就是不磨我們自己的真牙。之前很多人鑲牙，被稱為是有創的缺牙修復方式，需要磨我們自己本身的牙齒，因為缺了一顆牙，所以要磨這顆缺失牙兩邊的牙齒來戴這顆牙，會傷害到我們自己健康的牙，所以是有創修復。而種植牙就是在不損傷我們健康牙齒的前提下修復缺牙的一種方式。

其次，種植牙比較美觀且使用方便，因為從外表看它和真牙幾乎是一樣的。比如說我們戴那種活動假牙，每天摘戴特別不方便，別人一看就知道嘴里有一顆假牙，而且每天你給它清潔的時候，還要特別地去清洗。而且每天摘戴牙齒也很容易把牙丟失，戴活動假牙的患者就經常有丟假牙的情況發生。

還有最重要的一點，因為種植牙的人工牙根和牙槽骨相連，它不是靠相鄰的牙齒去支撐的，所以非常穩固，跟我們自己的真牙一樣，因此種植牙也被稱為人類的“第三副牙齒”。

種植牙可提供接近天然牙的咬合力，舒適性和美觀性也較高，植牙后在維護良好的情況下，可以長期使用。由于它所具備的優勢，比起傳統缺牙修復方式，種植牙對口腔健康更有利，所以種植牙是被公認的修復牙齒缺失與缺損最好的方法。

 種植牙為何這么貴 

口腔種植的整體費用主要由醫療服務和醫用耗材兩部分組成。種植牙材料的主要成分是鈦合金，這是一種稀有金屬，成本較高，因此使種植牙費用較為昂貴。此外，進口的種植牙耗材費用會更加昂貴。而且種植牙需要通過有經驗的醫生進行種植，且在進行種植之前還需要做一系列的檢查，例如頜面部的CT、整口牙齒及牙周情況的評估、口腔衛生情況檢查等，同時在術后還需要定期復查，因此費用較貴。

“牙齒修復在全世界很少有國家納入醫保，基本上都是自費，所以它的價格差別很大。從幾千塊錢到幾萬塊錢一顆都有?！苯夥跑娍傖t院第一醫學中心口腔科主任醫師劉洪臣說，“關于醫療服務費，過去價格在沒有統一標準的時候，種植一顆牙是分項收費，所以收費項目會比較散，每一項如果都加進去，可能收費就會比較高。比如說患者在做種植手術時里邊用了手術導板和設計導板，患者做的這些導板，加上CT檢查費用，抽血檢查費用，都分項加進去的話，費用確實會比較高?！?/p>

 口腔種植醫療服務費用究竟下降多少 

此次綜合治理運用服務降價、價格調控、耗材集采、信息披露等多種措施協同發力，努力減輕群眾口腔種植費用負擔。根據《通知》，此次共整合規范了15個口腔種植相關的醫療服務項目，價格水平較調整前平均下降72%。

比如，比較常用的“種植牙冠修復置入費（單顆）”項目，公立醫療機構價格由調整前的4500元下降到最低1103元 ；又如技術復雜的“種植體植入費（全牙弓）”項目，公立醫療機構價格由調整前的41000元下降到9559元，將顯著減輕群眾醫療服務費用負擔。

▲2021年發布的《種植牙行業深度報告》顯示，平均每顆牙的消費金額為7400元

為讓群眾切實享受到降價效果，除降低項目價格外，按照國家醫保局要求，結合北京市實際，同步對“單顆常規種植牙”醫療服務總費用進行了調控，區分不同等級、不同屬地醫療機構以及國家口腔醫學中心等情況，分別設立了4檔調控目標，具體為：全市二級及以下公立醫療機構4300元，非城六區三級公立醫療機構4500元，城六區三級公立醫療機構5000元，國家口腔醫學中心（北京大學口腔醫院）5450元。

全市醫保定點醫療機構，無論公立還是民營機構，均按照上述政策執行。非醫保定點的民營醫療機構可參照上述政策確定本機構具體調控目標，并對社會公開。

劉洪臣表示，之前分項費加起來可能會比較多，現在這次專項治理以后就給患者一次打包收費，醫療服務的總體費用會限制在規定的范圍里，所以還是會有比較大的下降的。

口腔種植醫用耗材費用如何調整 

除了醫療服務費用，國家醫保局還統一組織了口腔種植體集中帶量采購，大幅降低種植體價格。

比如集采前價格較高的士卓曼、登士柏、諾?？品N植體系統，從原采購中位價5000元左右降至1850元左右；市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統，從原采購中位價1500元左右降至770元左右。目前北京市正在開展種植體中選結果落地工作。

“打個比方，比如說咱們自己去買東西，我們可能就買100顆，這樣的話種植體供應商給我們的價格就會比較高，可能1萬塊錢一顆，而國家帶量采購的話，就由國家來代表我們廣大缺牙的群眾，去跟廠家和醫療機構談，這樣種植體的價格就會降下來了，包括我們醫保定點的這些機構都是平進平出的，這東西我們花100塊錢買的，就得賣100塊錢給老百姓，國家在這塊幫我們把價格打下來之后，又不允許機構去加價，所以對老百姓是一個特別好的政策。比如瑞士的一種叫iti的種植體，原來的價格都在15000多元，但是現在國家控價了之后，它的價格就只有7000元左右了，所以種植體的價格下降的幅度還是很大的，我們預計大概在50%-70%?！北R麗麗告訴記者。

同時，北京市也將對種植牙過程中配套使用的牙冠耗材開展限價掛網，進一步降低牙冠產品價格，從而在各個環節降低口腔種植的耗材價格。為確保群眾享受到全流程降價成果，上述耗材集采結果將與醫療服務價格政策同步執行。

通過此次口腔種植的專項治理，患者種牙的費用將被大幅降低，“萬元種植牙”“一口牙一輛車”的時代終于要結束了。

劉洪臣說，其實國家和醫務人員及社會大眾都在考慮的是同一個問題，那就是將來讓所有人都能種得起牙齒，讓種植牙變成一種常規的修復方式。

目前，北京市能夠提供口腔種植服務的各級各類醫療機構共1300余家，其中公立醫療機構150余家，民營醫療機構1140余家。為給群眾就醫提供便利，北京市將通過市醫保局官方網站將涉及種植費用的有關信息進行公開，其中不僅包括提供口腔種植服務的醫療機構名稱、地址等基礎性信息，也包括醫療機構“是否參與種植耗材集采”“是否承諾遵守醫療服務價格調控”“是否執行耗材零差率”“具體醫療服務價格調控目標值”和“種植耗材銷售加價率”等信息，為市民群眾選擇種植機構提供輔助參考。

種植牙價格的大幅降低，對于有種植牙需求的患者來說，無疑是個好消息，這將使更多的人真正享受到高質量、能負擔得起的種植牙服務，有效促進人民口腔種植行業健康有序發展。